為加強(qiáng)傳染病信息報(bào)告管理,提高報(bào)告質(zhì)量,為預(yù)防控制傳染病的暴發(fā)、流行提供及時(shí)、準(zhǔn)確的信息,依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》等相關(guān)法律、法規(guī),制定本規(guī)范。
一、組織機(jī)構(gòu)職責(zé)
遵循分級負(fù)責(zé)、屬地管理的原則,各有關(guān)部門與機(jī)構(gòu)在傳染病信息報(bào)告管理工作中履行以下職責(zé):
(一)衛(wèi)生行政部門。
1、負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)傳染病信息報(bào)告工作的管理,建設(shè)和完善本轄區(qū)內(nèi)傳染病信息網(wǎng)絡(luò)報(bào)告系統(tǒng),并為系統(tǒng)正常運(yùn)行提供保障條件。
2、定期組織開展對各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)傳染病信息報(bào)告、管理等工作監(jiān)督檢查。
3、依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定,結(jié)合本轄區(qū)的具體情況,組織制定傳染病信息報(bào)告工作實(shí)施方案,落實(shí)傳染病信息報(bào)告工作。
4、衛(wèi)生部及省級地方人民政府衛(wèi)生行政部門根據(jù)全國或各省份疾病預(yù)防控制工作需要,可增加傳染病監(jiān)測報(bào)告病種和內(nèi)容。
(二)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。
1、國家級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)
(1)負(fù)責(zé)全國傳染病信息報(bào)告業(yè)務(wù)管理、技術(shù)培訓(xùn)和指導(dǎo)工作,協(xié)助衛(wèi)生部制定相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和方案。
(2)負(fù)責(zé)全國傳染病信息的收集、分析、報(bào)告和反饋,預(yù)測重大傳染病發(fā)生、流行趨勢,開展傳染病信息報(bào)告管理質(zhì)量評價(jià)。
(3)負(fù)責(zé)信息報(bào)告網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的維護(hù)和應(yīng)用性能的改進(jìn)與完善,提供技術(shù)支持。
(4)動(dòng)態(tài)監(jiān)視全國傳染病報(bào)告信息,對疫情變化態(tài)勢進(jìn)行分析,及時(shí)分析報(bào)告異常情況或甲類及按甲類管理的傳染病疫情。
(5)負(fù)責(zé)對全國傳染病信息報(bào)告數(shù)據(jù)備份,確保數(shù)據(jù)安全。
(6)開展全國傳染病信息報(bào)告的考核和評估。
2、地方各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)
(1)負(fù)責(zé)本轄區(qū)的傳染病信息報(bào)告業(yè)務(wù)管理、技術(shù)培訓(xùn)和指導(dǎo)工作,實(shí)施傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范和相關(guān)方案,建立健全傳染病信息管理組織和制度。
(2)負(fù)責(zé)本轄區(qū)的傳染病信息的收集、分析、報(bào)告和反饋,預(yù)測傳染病發(fā)生、流行趨勢,開展傳染病信息報(bào)告管理質(zhì)量評價(jià)。
(3)負(fù)責(zé)本轄區(qū)信息報(bào)告網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的維護(hù),提供技術(shù)支持。
(4)動(dòng)態(tài)監(jiān)視本轄區(qū)的傳染病報(bào)告信息,對疫情變化態(tài)勢進(jìn)行分析,及時(shí)分析報(bào)告、調(diào)查核實(shí)異常情況或甲類及按甲類管理的傳染病疫情。
(5)負(fù)責(zé)對本轄區(qū)的傳染病信息分析相關(guān)數(shù)據(jù)備份,確保報(bào)告數(shù)據(jù)安全。
(6)開展對本轄區(qū)的傳染病信息報(bào)告工作的考核和評估。
縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)履行以上職責(zé)的同時(shí),負(fù)責(zé)對本轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和其他責(zé)任報(bào)告單位報(bào)告?zhèn)魅静⌒畔⒌膶徍?;承?dān)本轄區(qū)內(nèi)不具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的責(zé)任報(bào)告單位報(bào)告的傳染病信息的網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。
(三)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立健全傳染病診斷、報(bào)告和登記制度;負(fù)責(zé)對本單位相關(guān)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行傳染病信息報(bào)告培訓(xùn);協(xié)助疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開展傳染病疫情的調(diào)查。
(四)采供血機(jī)構(gòu)。
采供血機(jī)構(gòu)應(yīng)對獻(xiàn)血員進(jìn)行登記,發(fā)現(xiàn)HIV抗體檢測兩次初篩陽性結(jié)果的,應(yīng)按傳染病報(bào)告卡登記的內(nèi)容,在本規(guī)范報(bào)告時(shí)限內(nèi),向?qū)俚丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。
二、傳染病信息報(bào)告
(一)責(zé)任報(bào)告單位及報(bào)告人。
各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、采供血機(jī)構(gòu)均為責(zé)任報(bào)告單位;其執(zhí)行職務(wù)的人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生、個(gè)體開業(yè)醫(yī)生均為責(zé)任疫情報(bào)告人。
(二) 報(bào)告病種。
1、法定傳染病
(1) 甲類傳染?。菏笠?、霍亂。
(2) 乙類傳染?。簜魅拘苑堑湫头窝?、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。
(3) 丙類傳染?。毫餍行愿忻啊⒘餍行匀傺?、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病,除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。
(4) 衛(wèi)生部決定列入乙類、丙類傳染病管理的其他傳染病。
2、其他傳染病
省級人民政府決定按照乙類、丙類管理的其他地方性傳染病和其他暴發(fā)、流行或原因不明的傳染病。
3、不明原因肺炎病例和不明原因死亡病例等重點(diǎn)監(jiān)測疾病。
(三) 填報(bào)要求。
1、傳染病報(bào)告卡填寫
《傳染病報(bào)告卡》(見附表)統(tǒng)一格式,用A4紙印刷,使用鋼筆或圓珠筆填寫,內(nèi)容完整、準(zhǔn)確,字跡清楚,填報(bào)人簽名。
省級人民政府決定按照乙類、丙類管理的其他地方性傳染病和其他暴發(fā)、流行或原因不明的傳染病也應(yīng)填寫傳染病報(bào)告卡。
2、病例分類與分型
傳染病報(bào)告病例分為疑似病例、臨床診斷病例、實(shí)驗(yàn)室確診病例、病原攜帶者和陽性檢測結(jié)果五類。其中,需報(bào)告病原攜帶者的病種包括霍亂、脊髓灰質(zhì)炎、艾滋病以及衛(wèi)生部規(guī)定的其他傳染??;陽性檢測結(jié)果僅限采供血機(jī)構(gòu)填寫。
炭疽、病毒性肝炎、梅毒、瘧疾、肺結(jié)核分型報(bào)告;
炭疽分為肺炭疽、皮膚炭疽和未分型三類;
病毒性肝炎分為甲型、乙型、丙型、戊型和未分型五類;
梅毒分為一期、二期、三期、胎傳、隱性五類;
瘧疾分為間日瘧、惡性瘧和未分型三類;
肺結(jié)核分為涂陽、僅培陽、菌陰和未痰檢四類;
乙型肝炎、血吸蟲病應(yīng)分為急性和慢性。
3、傳染病專項(xiàng)調(diào)查、監(jiān)測信息的報(bào)告
國家根據(jù)傳染病預(yù)防控制工作需要開展的專項(xiàng)調(diào)查、報(bào)告和監(jiān)測的傳染病,按照有關(guān)要求執(zhí)行。
4、不明原因肺炎病例和不明原因死亡病例的監(jiān)測和報(bào)告按照《全國不明原因肺炎病例監(jiān)測實(shí)施方案(試行)》和《縣及縣以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)死亡病例監(jiān)測實(shí)施方案(試行)》的規(guī)定執(zhí)行。
(四) 報(bào)告程序與方式。
傳染病報(bào)告實(shí)行屬地化管理。傳染病報(bào)告卡由首診醫(yī)生或其他執(zhí)行職務(wù)的人員負(fù)責(zé)填寫?,F(xiàn)場調(diào)查時(shí)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例,由屬地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的現(xiàn)場調(diào)查人員填寫報(bào)告卡;采供血機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)HIV兩次初篩陽性檢測結(jié)果也應(yīng)填寫報(bào)告卡。
1、傳染病疫情信息實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào),沒有條件實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),在規(guī)定的時(shí)限內(nèi)將傳染病報(bào)告卡報(bào)告屬地縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。
2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)收集和報(bào)告責(zé)任范圍內(nèi)的傳染病信息。
3、軍隊(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)向社會(huì)公眾提供醫(yī)療服務(wù)時(shí),發(fā)現(xiàn)傳染病疫情,應(yīng)當(dāng)按照本規(guī)定向?qū)俚氐目h級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。
4、新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)傳染病疫情報(bào)告工作管理按衛(wèi)生部有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
(五) 報(bào)告時(shí)限。
責(zé)任報(bào)告單位和責(zé)任疫情報(bào)告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人時(shí),或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時(shí),應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)將傳染病報(bào)告卡通過網(wǎng)絡(luò)報(bào)告;未實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的責(zé)任報(bào)告單位應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)以最快的通訊方式(電話、傳真)向當(dāng)?shù)乜h級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告,并于2小時(shí)內(nèi)寄送出傳染病報(bào)告卡。
對其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報(bào)告的傳染病病原攜帶者在診斷后,實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的責(zé)任報(bào)告單位應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告;未實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的責(zé)任報(bào)告單位應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)寄送出傳染病報(bào)告卡。
縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)收到無網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件責(zé)任報(bào)告單位報(bào)送的傳染病報(bào)告卡后,應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。
其他符合突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)的傳染病暴發(fā)疫情,按《突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報(bào)告管理規(guī)范》要求報(bào)告。
三、 報(bào)告數(shù)據(jù)管理
(一)審核。
傳染病報(bào)告卡錄入人員對收到的傳染病報(bào)告卡須進(jìn)行錯(cuò)項(xiàng)、漏項(xiàng)、邏輯錯(cuò)誤等檢查,對有疑問的報(bào)告卡必須及時(shí)向填卡人核實(shí)。
縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)疫情管理人員每日上網(wǎng)對轄區(qū)內(nèi)報(bào)告的傳染病信息進(jìn)行審核,對有疑問的報(bào)告信息及時(shí)反饋報(bào)告單位或向報(bào)告人核實(shí)。
各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)每日進(jìn)行報(bào)告信息審核時(shí),對甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人以及其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)的報(bào)告信息,應(yīng)立即調(diào)查核實(shí),于2小時(shí)內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)對報(bào)告信息進(jìn)行確認(rèn),對誤報(bào)、重報(bào)信息應(yīng)及時(shí)刪除。
對于其他傳染病報(bào)告卡,由縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)核對無誤后,于24小時(shí)內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)對報(bào)告信息確認(rèn)。
(二)訂正。
在同一醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)生報(bào)告病例診斷變更、已報(bào)告病例死亡或填卡錯(cuò)誤時(shí),應(yīng)由該醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及時(shí)進(jìn)行訂正報(bào)告,并重新填寫傳染病報(bào)告卡,卡片類別選擇訂正項(xiàng),并注明原報(bào)告病名。對報(bào)告的疑似病例,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行排除或確診。
轉(zhuǎn)診病例發(fā)生診斷變更、死亡時(shí),由轉(zhuǎn)診醫(yī)療機(jī)構(gòu)填寫訂正卡并向病人現(xiàn)住址所在地縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。
對于調(diào)查核實(shí)現(xiàn)住址查無此人的病例,應(yīng)由核實(shí)單位更正為地址不詳。
實(shí)行專病報(bào)告管理的傳染病,由相應(yīng)的專病管理機(jī)構(gòu)或部門對報(bào)告的病例進(jìn)行追蹤調(diào)查,發(fā)現(xiàn)傳染病報(bào)告卡信息有誤或排除病例時(shí)及時(shí)訂正。由專病管理機(jī)構(gòu)或部門訂正過的病例需要再次訂正的,應(yīng)通知專病管理機(jī)構(gòu)或部門再次進(jìn)行訂正。
(三)補(bǔ)報(bào)。
責(zé)任報(bào)告單位發(fā)現(xiàn)本年度內(nèi)漏報(bào)的傳染病病例,應(yīng)及時(shí)補(bǔ)報(bào)。
(四)查重。
疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)及具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)每日對報(bào)告信息進(jìn)行查重,對重復(fù)報(bào)告信息進(jìn)行刪除。
四、傳染病疫情分析與利用
1、疫情分析所需的人口資料使用《中國疾病預(yù)防控制基本信息系統(tǒng)》的數(shù)據(jù)(以當(dāng)?shù)亟y(tǒng)計(jì)部門數(shù)據(jù)為準(zhǔn))。
2、各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)必須每日對通過網(wǎng)絡(luò)報(bào)告的傳染病疫情進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)控,省級以上疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)須按周、月、年進(jìn)行動(dòng)態(tài)分析報(bào)告。當(dāng)有甲類或按甲類管理及其他重大傳染病疫情報(bào)告時(shí),隨時(shí)作出專題分析和報(bào)告。
市(地)和縣(區(qū))級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu),根據(jù)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門工作需要,建立地方疫情分析制度。
3、用于對外公布的法定報(bào)告?zhèn)魅静“l(fā)病、死亡數(shù)按審核日期和現(xiàn)住址統(tǒng)計(jì)。
4、各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要及時(shí)將疫情分析結(jié)果向上級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和同級衛(wèi)生行政部門報(bào)告,并反饋到下一級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。上級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)每年應(yīng)向下一級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)反饋上年報(bào)告的個(gè)案數(shù)據(jù)。
縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)定期將轄區(qū)內(nèi)疫情分析結(jié)果反饋到轄區(qū)內(nèi)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
5、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感以及其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)等未治愈的傳染病病人或疑似病人離開報(bào)告所在地時(shí),應(yīng)立即報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門,同時(shí)報(bào)告上級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu),接到報(bào)告的衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)以最快的通訊方式向其到達(dá)地的衛(wèi)生行政部門通報(bào)疫情。
五、資料保存
(一)各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的《傳染病報(bào)告卡》及傳染病報(bào)告記錄保存3年。不具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu),其傳染病報(bào)告卡由收卡單位保存,原報(bào)告單位必須進(jìn)行登記備案。
(二)各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)將傳染病信息資料按照國家有關(guān)規(guī)定納入檔案管理。
六、信息系統(tǒng)安全管理
(一)各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)信息報(bào)告系統(tǒng)用戶權(quán)限的維護(hù),制定相應(yīng)的制度,加強(qiáng)對信息報(bào)告系統(tǒng)的帳戶安全管理。
(二)信息報(bào)告系統(tǒng)使用人員未經(jīng)許可,不得轉(zhuǎn)讓或泄露信息報(bào)告系統(tǒng)操作帳號和密碼。發(fā)現(xiàn)帳號、密碼已泄露或被盜用時(shí),應(yīng)立即采取措施,更改密碼,同時(shí)向上級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。
(三)各地應(yīng)建立健全傳染病疫情信息查詢、使用制度。未經(jīng)同級衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn),不得擴(kuò)大系統(tǒng)使用的范圍和權(quán)限,其他政府部門和機(jī)構(gòu)查詢傳染病疫情信息資料,應(yīng)經(jīng)同級衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)。
七、考核與評估
(一)各級衛(wèi)生行政部門定期組織對本轄區(qū)內(nèi)的傳染病信息報(bào)告工作進(jìn)行督導(dǎo)檢查,對發(fā)現(xiàn)的問題予以通報(bào)并責(zé)令限期改正。
(二)各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)制定傳染病信息報(bào)告工作考核方案,并定期對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行指導(dǎo)與考核。
(三)各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)將傳染病信息報(bào)告管理工作納入工作考核范圍,定期進(jìn)行自